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    文、圖/退休好幸福

    退化性關節炎,是個令人聞之色變的慢性疾病。想要晚年的生活過得輕鬆自在,能不能行動自如、穩健的走出每一步,絕對是一大重要關鍵。只是,正確保養關節的秘訣是什麼呢?

    6種人 要多留意

    衛生福利部桃園醫院復健科主任葉圜叡指出,退化性關節炎為兩塊骨頭的接觸面,及關節軟骨的退化與病變有關,膝蓋是最常見的患處,其他像髖部、手指,也有一定的患病人數。好發的群族大約有以下6種:

    1.年紀較長者:軟骨細胞的數量,大約從40歲左右開始走下坡,幹細胞要轉換為軟骨細胞,會隨著年紀變得越來越困難。

    2.女性朋友:據統計,65歲以上有50%以上的女性有退化性關節炎的徵狀,主要和年輕時常常穿高跟鞋且久站有一定的關係,例如老師、空姐,未來患病的機率會比較高。

    3.長期負重:例如搬運貨物、建築物的工人,長時間下來對膝蓋的磨損,相對比一般人高。

    4.肥胖:體重一高,膝蓋要承受的力量就會更大。建議各家銀行車貸利率及台中借款BMI值過重的人,應該盡早減肥,以免增加晚年的負擔。

    5.X型腿或或O型腿:所謂膝部力學結構不良,外側的韌帶鬆弛、內側磨損軟骨的程度也會加劇,膝蓋往內翻,X型腿或O型腿的症狀會日趨嚴重。

    6.膝蓋外傷病史:如前彰化房貸全額貸十字韌帶斷裂,造成膝蓋更容易磨損,可能導致大腿肌肉萎縮與接續半月軟骨的磨損破裂,促使早發的退化性關節炎。

    針對上述的6種人,當有關節不適等問題產生時,葉圜叡醫師建議盡快前往醫院做進一步的檢查,將骨頭、肌腱、韌帶、力學結構等都先檢查一遍,以排除退化性關節炎的風險華南銀行信貸保險與可能性。

    病因不明 運動不可少

    葉圜叡醫師表示,退化性關節炎的致命機轉尚未明瞭,可能的原因正是軟骨的磨損與纖維化,使關節面因長時間的摩擦下產生的發炎反應,會有紅、腫、熱、痛的徵狀表現。也有女性更年期雌激素的變化、或是鈣沉積的反應的影響等,或許亦有相對的關係。

    至於,許多人疑惑,如果已患有退化性關節炎,為了避免再次增加關節的負擔,是否不要運動會比較好呢?

    對此,葉圜叡醫師強調,運動還是有它的必要性,只是運動的種類、順序要正確,並特別留意導軍公教貸款致膝關節退化的各種因素,以及患者本身有無肌力缺乏的問題等,應與專業復健科醫師商討,客製化每個人的問題,評估後再給予適當的運動治療與輔具矯正。

    以保守治療為優先

    再者,從治療的層面看,醫師會如何協助患者改善病情,維持好的生活品行照及買車貸款流程質呢?

    葉圜叡醫師說,目前仍以保守的治療為主,當然也會視患者的嚴重度給予意見,依病情的嚴重度,有4個處置療程:

    1.先告訴患者關於退化性關節炎的病程與症狀,若BMI值過高者,建議立即減重並正確運動。

    2.施以物理治療,如熱療、電療、超音波、雷射等,並使用各項關節保護措施,如貼紮、護膝、矯正鞋墊等。

    3.開始藥物治療,以止痛、消炎為基準,補充葡萄糖胺與軟骨素;需要時給予注射施打,利用類固醇、玻尿酸、葡萄糖、血小板濃厚液等緩解,有些病患表示,打針有暫時解痛的效果,但針對長久的治療,療效是有限的。

    4.最後一步,才是人工關節的置換。

    葉圜叡也提醒,膝蓋疼痛的問題,不是只有退化或關節炎,與週邊肌鍵、韌帶到足型、腿型、骨盆所影響的力學結構也有關聯,這些因素關係著膝蓋能否正常使用,建議有其困擾者,應盡速至醫院檢查才是正確之道。

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    針對涉嫌家暴妻子的台北市議員童仲彥,民進黨中評會今天(13日)開會並做出開除童仲彥的懲處決定,主委邱議瑩表示,中評會委員都有高度共識。

    民進黨台北市市議員童仲彥,因為承認家暴妻子李秀環,日前除了提出道歉之外也宣布退出民進黨表示負責,不過,民進黨沒有因為童仲彥退黨就停止調查,調查小組除了在中常會提出開除黨籍的建議外,中常會也順利通過並送中評會決議,今天(13日)中評會也通過決議,一致同意開除童仲彥黨籍。

    邱議瑩說:『(原音)在場的中評會在非常短的時間內,大家無異議一致通過童仲彥先生的開除黨籍案,因為童先生涉及家暴案已經嚴重傷害本黨名譽,所以中評委在很短時間內就通過這開除案。』

    邱議瑩也說,根據民進黨黨章規定,開除黨籍者5年內不得再申請入黨。

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    旺報【陳建瑜】

    歐巴馬時代所建立的中美建設性關係,因川普對「一中政策」的質疑而陷入谷底。即使川普身邊策士對中國再多強硬,但管控雙方衝突亦是重要課題,不論是雙方幕僚通話接觸,甚至是中美領導人透過信函傳達訊息,明顯可見中美邊接觸,邊探底的意圖存在。

    川普在貿易、軍事、外交等人事任命上,多任用對中國強硬態度的幕僚,讓外界擔憂中美關係可能陷入僵局。不過,從中國外交國務委員楊潔篪3日與美國國家安全顧問弗林通話,到日前大陸外長王毅赴澳洲訪問時,強調中美衝突不會有贏家等話語,甚至川普駙馬爺庫許納與中國駐美大使崔天凱的私下會面,都凸顯中美正管控彼此衝突。

    在川普仍維持其高度不確定的作風,不按慣例在農曆春節祝賀中國,在與眾多國家領袖通話中,也未見習近平,讓外界再度擔憂中美關係惡化;然而,川普總是不按牌理出牌,元宵節前夕,藉機向中國祝賀外,也透露願意與習近平合作,發展建設性關係。除幕僚管控衝突外,領導人也適時緩和氣氛、維持溝通。

    中美間的一來一往,就如「跳探戈」,每一步都跳得謹慎,一個閃失,都有可能踩到對方痛處,而這一前一後的步伐中,雙方正小心翼翼的不斷試探,也避免跌倒,但對外界而言,其實最想知道這舞到底還要跳多久、跳多遠。

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